Отравление марихуаной мкб

Затем вскрывают упаковку полосы порвать вдоль прорези , а извлеченную полоску погружают вертикально тем концом, на котором обозначены стрелки, в мочу до уровня ограничительной полосы на 30—60 с. Извлеченную из мочи тест-полоску следует положить на ровненькую, чистую, сухую поверхность и по истечении 5 мин зрительно оценить итог реакции. Интерпретация исследования очень проста, выявление 2 параллельных розовых полос свидетельствует о отрицательном анализе, выявление же лишь одной розовой полосы в контрольной зоне подтверждает положительный итог.

Способности экспресс-тестов отражены на упаковке. Любая полоса дозволяет найти в моче наличие 1-го ПАВ. При помощи данной методики можно выявлять оговариваемую концентрацию других наркотических веществ, их метаболиты, а также структурно-родственные соединения таковых средств, как метадон, барбитураты, бензодиазепины, каннабиноиды, РСР, амфетамины и др. В тех вариантах, когда не представляется вероятным точно найти наименование вещества, вызвавшего острое отравление, диагноз ставят на основании ведущего клинического синдрома, представленного в таблице 7.

Последовательность целительных мероприятий при острых отравлениях в том числе ПАВ схематично представлена на рисунке 5. Дезинтоксикационная терапия включает мероприятия по уменьшению адсорбции скопления яда в организме : вызывание рвоты «ресторанный метод» ; зондовое промывание желудка реанимационной бригадой ; введение сорбентов к примеру, активированного угля внутрь; усиление элиминации яда методом введения воды и стимуляции диуреза.

Промывание желудка через зонд более отлично в 1-ый час отравления, потому ежели больного нереально сходу же госпитализировать, эту функцию создают на месте отравления. Для предотвращения аспирации рвотных масс в дыхательные пути и предупреждения повреждения легких промывание желудка проводят опосля подготовительной интубации трахеи трубкой с раздувной манжеткой.

Нездоровым, находящимся в бессознательном состоянии к примеру, при томных отравлениях снотворными продуктами , промывания повторяют 2—3 раза в течение первых суток с момента отравления. Это нужно, так как при коме резко замедляется всасывание токсического агента, и в желудочно-кишечном тракте традиционно депонируется существенное количество невсосавшегося вещества. Не считая того, некие вещества морфин, бензодиазепины выделяются слизистыми оболочками желудка, а потом вновь всасываются.

В конце концов, находящиеся в складках слизистых оболочек желудка таблетированные фармацевтические препараты могут не растворяться в течение долгого времени. Адсорбцию находящихся в желудочно-кишечном тракте ТВ проводят активированным углем вовнутрь. Взвесью активированного угля 2—4 столовые ложки на — мл воды промывают желудок, уголь вводят через зонд до и опосля промывания в виде кашицы 1 столовую ложку порошка либо 5—10 пилюль — 50— мг активированного угля растворяют в 5—10 мл воды.

Возможна очищающая клизма. Ежели ТВ были введены в полость организма, их также промывают холодной водой либо сорбентами с помощью клизмы либо спринцевания. Для удаления из организма всосавшегося яда уже на догоспитальном шаге проводят детоксикацию организма. Основной способ детоксикации — форсирование диуреза, включающего 3 этапа: подготовительную водную нагрузку; внутривенное введение мочегонных средств; заместительное введение растворов электролитов.

Параллельно определяют: почасовой диурез методом постановки мочевого катетера; концентрацию ТВ в крови и моче; содержание электролитов в крови; гематокрит соотношение форменных частей и плазмы крови. Противоядия антидоты рекомендуется применять как можно ранее, так как они конкретно влияют на действие и метаболизм попавшего в организм ТВ, его депонирование либо выведение и тем самым ослабляют действие яда. Выделяют 4 группы специфичных противоядий, из которых для купирования отравлений ПАВ традиционно используют только 2 первых: хим токсикотропные ; фармакологические симптоматические ; биохимические токсикокинетические ; антитоксические иммунопрепараты.

Хим противоядия при отравлениях ПАВ вводят парентерально тиоловые соединения, образующие при содействии нетоксичные соединения — унитиол, мекаптид. Действие токсикотропных антидотов основано на реакции «связывания» ТВ, нейтрализации яда в гуморальной среде организма. Для осаждения яда в желудочно-кишечном тракте используют сорбенты: активированный уголь и др. Образованию растворимых соединений и ускорению их выведения с помощью форсированного диуреза содействует внедрение унитиола.

В базе деяния фармакологических противоядий лежит фармакологический антагонизм веществ к примеру, аминостигмина и атропина либо остальных холинолитиков, налоксона и опиатов, флумазенила и бензодиазепинов. Таковым образом, конкретно фармакологические антидоты составляют более значимую группу медикаментозных препаратов для исцеления острых отравлений ПАВ, из которых большего внимания требуют налоксон, флумазенил, а также аминостигмин и ему подобные средства.

Налоксон наркан, нарканти — полный антагонист опиатных рецепторов. Продукт вытесняет опиаты из специфичных рецепторов, быстро восстанавливает угнетенное дыхание и сознание и потому особо показан на догоспитальном шаге даже при невозможности интубации трахеи и искусственной вентиляции легких.

Лучше для заслуги моментального эффекта вводить налоксон внутривенно струйно, на изотоническом растворе хлорида натрия но может быть раздельное либо комбинированное его введение — подкожное, внутримышечное либо эндотрахеальное в исходной дозе 0,4—0,8 мг. Потом дозу подбирают способом титрования, наибольшая доза налоксона — 10 мг. Длительность антагонистического деяния налоксона составляет 30—45 мин, потому при ухудшении состояния может потребоваться его доп введение.

В ряде случаев опосля заслуги терапевтического эффекта целенаправлено закрепить итог внутримышечным либо внутривенным капельным введением доборной дозы 0,4 мг. При продолжительном пребывании больного в состоянии тяжеленной гипоксии либо вероятной аспирации признаки рвоты , а также внедрении налоксона можно получить ненужный эффект в виде выраженного психомоторного возбуждения и отека легких через 30—60 мин. Потому в таковых вариантах введению налоксона должны предшествовать интубация трахеи опосля премедикации атропином и искусственная вентиляция легких.

Ежели введение налоксона обеспечивает улучшение либо восстановление самостоятельного дыхания и увеличение уровня сознания, это свидетельствует о отравлении ПАВ героином, алкоголем, фенциклидином, есть литературные сведения о эффективности при отравлении барбитуратами и даже бензодиазепинами. Быстрее всего, этот перечень неокончательный. Отсутствие эффекта от введения налоксона дает основание находить другую причину подавления сознания и дыхания либо сопутствующую патологию.

Флумазенил анексат, мазикон, ромазикон — антагонист бензодиазепиновых рецепторов — применяется у нездоровых с томным отравлением продуктами бензодиазепинового ряда. Специфика деяния дозволяет употреблять анексат с дифференциально-диагностической целью. Наибольшая разовая доза составляет 2 мг.

Противопоказаниями для использования продукта являются сочетанные отравления бензодиазепиновыми производными и трициклическими антидепрессантами, а также случаи передозировки бензодиазепинов у нездоровых эпилепсией. При отравлениях, вызванных ПАВ с холинолитическим действием к которым относятся нейролептики, трициклические антидепрессанты, антигистаминные , в качестве антидота используют ряд антихолинэстеразных средств, предшественником которых является всем отлично узнаваемый физостигмин эзерин.

К таковым противоядиям относятся галантамин и аминостигмин. 1-ые 2 антидота налоксон и флумазенил употребляются в схеме исцеления коматозных состояний рис. Таковым образом, применение фармакологических противоядий на догоспитальном шаге является принципиальным и нужным лечебно-диагностическим мероприятием, позволяющим повысить качество оказания неотложной помощи, уменьшить число выездов бригад СМП и госпитализаций.

Москвичев, кандидат мед наук И. Духанина , кандидат мед наук А. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 2. Этапы оказания мед помощи при острых отравлениях на догоспитальном шаге. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 4. Деяния специалиста-медика «Скорой мед помощи» по диагностике острых отравлений ПАВ. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 5.

Исцеление острых отравлений ПАВ на догоспитальном шаге. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 6. Лечебно-диагностические мероприятия коматозных состояний Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 1. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 2.

Аналоги наркотических средств и психотропных веществ Запрещенные для оборота в РФ вещества синтетического либо естественного происхождения, хим структура и характеристики которых сходны с хим структурой и качествами НС и ПВ, психоактивное действие которых они воспроизводят См.

Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 3. Классификация психологических и поведенческих расстройств, согласно МКБ по Т. Дмитриевой и соавт. Этаминал-натрий и барбамил — ПВ, другие — одурманивающие Бензодиазепины Т : диазепам седуксен, реланиум, сибазон и проч.

F14 — Кокаин Н Кокаина гидрохлорид, кокаин основание — «крек» F15 — Остальные катализаторы, включая кофеин Амфетамины Н промышленные: фенамин, декседрин, первитин, метамфетамин Кустарные: эфедрон, самодельный первитин. ПВ — кетамин кеталар, калипсол Препараты с атропиноподобным действием: Т артан, циклодол F17 — Табак F18 — Летучие растворители Т , используемые для разжижения лаков, красок, клеев и проч.

F19 — Сочетанное употребление психоактивных веществ одновременный прием пары веществ Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 4. Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные анонсы медицины в одной рассылке Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых принципиальных мед событий.

ISSN Print. Eng Войти Регистрация. CHARF возникает в итоге вторичного обезвоживания из-за неизменной рвоты и горячего душа, что приводит к преренальной азотемии. Сообщалось о случае острой почечной дефицитности на фоне рабдомиолиза с внедрением синтетических каннабиноидов.

Каннабис содержит наиболее разных хим веществ, из которых около 60 являются каннабиноидами. Патофизиология CHS осложняется комплексным действием этих хим веществ по всему телу, как в центральной нервной , так и в желудочно-кишечной системе. Причины, связанные с каннабисом, такие как процент ТГК в каннабисе, количество и длительность потребления, возможно, играют какую-то роль, но еще недостаточно исследованы.

Остальные причины, такие как приобретенный стресс, генетика и чувственные причины, могут влиять на риск появления CHS. Были выдвинуты разные механистические теории, пытающиеся разъяснить данные симптомы: [11]. Тетрагидроканнабинол ТГК — это жирорастворимый каннабиноид, который может откладываться в жировых отложениях человека, обеспечивая долгий период полувыведения ТГК.

Механизм можно охарактеризовать как «эффект реинтоксикации». Иной каннабиноид, именуемый каннабигерол [en] , действует как антагонист рецепторов каннабиноида 1-ого типа [en] CB1 и серотонина 1A , противодействуя противорвотным эффектам каннабидиола. Каннабидиол , каннабиноид, содержащийся в каннабисе, может наращивать экспрессию рецепторов CB1 в гипоталамусе мозга. Это может разъяснить, как действие горячей воды может облегчить симптомы CHS, обращая вспять понижение точки гомеостаза теплорегуляции, вызванное каннабиноидами.

Это также может разъяснить облегчающий эффект местного внедрения капсаицина при лечении CHS. Были предложены разные диагностические схемы для регистрации CHS. К остальным нередко используемым диагностическим тестам относятся лабораторные анализы крови общий и дифференциальный анализ крови, глюкоза крови , биохимия, ферменты поджелудочной железы и печени , тест на беременность , общий анализ мочи и рентгенография. Перед диагностикой и исцелением предполагаемого приобретенного сердечно-сосудистого заболевания нужно исключить наиболее суровые заболевания.

Но, ежели обыкновенные лабораторные испытания и визуализация исключили наиболее суровые состояния, уместно выслеживать ухудшение состояния пациента, чтоб предотвратить ненадобное применение наиболее инвазивных и потенциально небезопасных исследовательских процедур к примеру, исследовательской хирургии. Полная история потребления каннабиноидов человеком принципиальна для постановки правильного диагноза.

CHS время от времени остается невыявленным даже в течение почти всех лет. Установление правильного диагноза экономит средства системы здравоохранения и понижает заболеваемость, связанную с сиим болезнью. Почти все традиционные лекарства от тошноты и рвоты неэффективны при данном синдроме. В остальном исцеление является поддерживающим и ориентировано на прекращение потребления каннабиса.

Может потребоваться вербование психологов. Капсаицин в качестве терапии первой полосы переносится отлично, хотя подтверждения его эффективности ограничены. Внедрение душа с горячей водой в отделениях неотложной помощи рекомендуется в ситуациях, когда местный крем с капсаицином недоступен, хотя требуются те же меры предосторожности, что и при использовании горячей воды может быть обезвоживание и ожоги.

Внедрение антипсихотических средств , таковых как галоперидол и оланзапин , обеспечило полное облегчение симптомов в описаниях клинических случаев. В клинических вариантах парацетамол показал некую эффективность для облегчения головных болей, связанных с синдромом. Острые эпизоды гиперемезиса каннабиноидов традиционно продолжаются часов, и неувязка нередко решается опосля долгого прекращения потребления каннабиса. Полное исцеление может занять от 1-го до 3-х месяцев. Рецидивы являются обыденным явлением, и числятся, может быть, результатом недочета информированности пациентов, так как почти все люди употребляют либо наращивают потребление каннабиса при симптомах тошноты и рвоты.

Посреди юзеров, курящих 20 либо наиболее дней в месяц, около трети могут испытывать подобные симптомы. Опрос, проведенный в году посреди конкретных потребителей каннабиса в больницах, показал, что у 51 из их есть CHS. Гиперемезис каннабиноидов в первый раз был зарегистрирован на Аделаидских буграх в Южной Австралии в году [6].

В то же время было придумано заглавие синдром каннабиноидной гиперемезии. Отчет о нём был основан на 9 пациентах, которые были приобретенными потребителями каннабиса, у которых наблюдалась повторяющаяся рвота. Одна дама, участвовавшая в исследовании, сказала, что теплые ванны обеспечивали единственное облегчение от тошноты, мощной рвоты и боли в животике, и, как сообщается, три раза обожглась в ванне с горячей водой, пытаясь получить облегчение симптомов.

CHS малоизвестен. Доктор отделения неотложной помощи США в году откомментировал, что это состояние не диагностировалось 5 лет назад, но стало диагностироваться почаще. Неясно, почему CHS является непропорционально редким явлением, беря во внимание, как обширно употребляется каннабис во всем мире.

Меж потребителями каннабиса могут быть генетические различия, которые влияют на риск развития CHS. Патофизиология синдрома также неясна, в особенности в том, что касается действия каннабиноидов на кишечный тракт. Длительные последствия для пациентов, страдающих CHS, неопознаны. Материал из Википедии — вольной энциклопедии. Текущая версия странички пока не проверялась опытнейшеми участниками и может существенно различаться от версии , проверенной 5 августа года; проверки просит 1 правка.

Journal of Medical Toxicology. DOI : PMID He loved weed. Then the vomiting began. Архивировано 1 ноября года. Дата обращения 10 февраля American Journal of Gastroenterology S October Дата обращения: 10 февраля Архивировано 15 января года. Cleveland Clinic Journal of Medicine. World Journal of Gastroenterology.

Что смотреть фильм выращивание конопли только вчера

Кроме того, некие вещества морфин, бензодиазепины выделяются слизистыми оболочками желудка, а потом вновь всасываются. В конце концов, находящиеся в складках слизистых оболочек желудка таблетированные фармацевтические препараты могут не растворяться в течение долгого времени.

Адсорбцию находящихся в желудочно-кишечном тракте ТВ проводят активированным углем вовнутрь. Взвесью активированного угля 2—4 столовые ложки на — мл воды промывают желудок, уголь вводят через зонд до и опосля промывания в виде кашицы 1 столовую ложку порошка либо 5—10 пилюль — 50— мг активированного угля растворяют в 5—10 мл воды.

Возможна очищающая клизма. Ежели ТВ были введены в полость организма, их также промывают холодной водой либо сорбентами с помощью клизмы либо спринцевания. Для удаления из организма всосавшегося яда уже на догоспитальном шаге проводят детоксикацию организма. Основной способ детоксикации — форсирование диуреза, включающего 3 этапа: подготовительную водную нагрузку; внутривенное введение мочегонных средств; заместительное введение растворов электролитов.

Параллельно определяют: почасовой диурез методом постановки мочевого катетера; концентрацию ТВ в крови и моче; содержание электролитов в крови; гематокрит соотношение форменных частей и плазмы крови. Противоядия антидоты рекомендуется употреблять как можно ранее, так как они конкретно влияют на действие и метаболизм попавшего в организм ТВ, его депонирование либо выведение и тем самым ослабляют действие яда.

Выделяют 4 группы специфичных противоядий, из которых для купирования отравлений ПАВ традиционно используют только 2 первых: хим токсикотропные ; фармакологические симптоматические ; биохимические токсикокинетические ; антитоксические иммунопрепараты.

Хим противоядия при отравлениях ПАВ вводят парентерально тиоловые соединения, образующие при содействии нетоксичные соединения — унитиол, мекаптид. Действие токсикотропных антидотов основано на реакции «связывания» ТВ, нейтрализации яда в гуморальной среде организма. Для осаждения яда в желудочно-кишечном тракте используют сорбенты: активированный уголь и др.

Образованию растворимых соединений и ускорению их выведения с помощью форсированного диуреза содействует внедрение унитиола. В базе деяния фармакологических противоядий лежит фармакологический антагонизм веществ к примеру, аминостигмина и атропина либо остальных холинолитиков, налоксона и опиатов, флумазенила и бензодиазепинов.

Таковым образом, конкретно фармакологические антидоты составляют более значимую группу медикаментозных препаратов для исцеления острых отравлений ПАВ, из которых большего внимания требуют налоксон, флумазенил, а также аминостигмин и ему подобные средства. Налоксон наркан, нарканти — полный антагонист опиатных рецепторов.

Продукт вытесняет опиаты из специфичных рецепторов, быстро восстанавливает угнетенное дыхание и сознание и потому особо показан на догоспитальном шаге даже при невозможности интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Лучше для заслуги моментального эффекта вводить налоксон внутривенно струйно, на изотоническом растворе хлорида натрия но может быть раздельное либо комбинированное его введение — подкожное, внутримышечное либо эндотрахеальное в исходной дозе 0,4—0,8 мг.

Потом дозу подбирают способом титрования, наибольшая доза налоксона — 10 мг. Длительность антагонистического деяния налоксона составляет 30—45 мин, потому при ухудшении состояния может потребоваться его доп введение. В ряде случаев опосля заслуги терапевтического эффекта целенаправлено закрепить итог внутримышечным либо внутривенным капельным введением доборной дозы 0,4 мг. При продолжительном пребывании больного в состоянии тяжеленной гипоксии либо вероятной аспирации признаки рвоты , а также внедрении налоксона можно получить ненужный эффект в виде выраженного психомоторного возбуждения и отека легких через 30—60 мин.

Потому в таковых вариантах введению налоксона должны предшествовать интубация трахеи опосля премедикации атропином и искусственная вентиляция легких. Ежели введение налоксона обеспечивает улучшение либо восстановление самостоятельного дыхания и увеличение уровня сознания, это свидетельствует о отравлении ПАВ героином, алкоголем, фенциклидином, есть литературные сведения о эффективности при отравлении барбитуратами и даже бензодиазепинами.

Быстрее всего, этот перечень неокончательный. Отсутствие эффекта от введения налоксона дает основание находить другую причину подавления сознания и дыхания либо сопутствующую патологию. Флумазенил анексат, мазикон, ромазикон — антагонист бензодиазепиновых рецепторов — применяется у нездоровых с томным отравлением продуктами бензодиазепинового ряда.

Специфика деяния дозволяет употреблять анексат с дифференциально-диагностической целью. Наибольшая разовая доза составляет 2 мг. Противопоказаниями для использования продукта являются сочетанные отравления бензодиазепиновыми производными и трициклическими антидепрессантами, а также случаи передозировки бензодиазепинов у нездоровых эпилепсией. При отравлениях, вызванных ПАВ с холинолитическим действием к которым относятся нейролептики, трициклические антидепрессанты, антигистаминные , в качестве антидота используют ряд антихолинэстеразных средств, предшественником которых является всем отлично узнаваемый физостигмин эзерин.

К таковым противоядиям относятся галантамин и аминостигмин. 1-ые 2 антидота налоксон и флумазенил употребляются в схеме исцеления коматозных состояний рис. Таковым образом, применение фармакологических противоядий на догоспитальном шаге является принципиальным и нужным лечебно-диагностическим мероприятием, позволяющим повысить качество оказания неотложной помощи, уменьшить число выездов бригад СМП и госпитализаций.

Москвичев, кандидат мед наук И. Духанина , кандидат мед наук А. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 2. Этапы оказания мед помощи при острых отравлениях на догоспитальном шаге. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 4. Деяния специалиста-медика «Скорой мед помощи» по диагностике острых отравлений ПАВ. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 5.

Исцеление острых отравлений ПАВ на догоспитальном шаге. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Набросок 6. Лечебно-диагностические мероприятия коматозных состояний Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 1.

Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 2. Аналоги наркотических средств и психотропных веществ Запрещенные для оборота в РФ вещества синтетического либо естественного происхождения, хим структура и характеристики которых сходны с хим структурой и качествами НС и ПВ, психоактивное действие которых они воспроизводят См.

Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 3. Классификация психологических и поведенческих расстройств, согласно МКБ по Т. Дмитриевой и соавт. Этаминал-натрий и барбамил — ПВ, другие — одурманивающие Бензодиазепины Т : диазепам седуксен, реланиум, сибазон и проч. F14 — Кокаин Н Кокаина гидрохлорид, кокаин основание — «крек» F15 — Остальные катализаторы, включая кофеин Амфетамины Н промышленные: фенамин, декседрин, первитин, метамфетамин Кустарные: эфедрон, самодельный первитин.

ПВ — кетамин кеталар, калипсол Препараты с атропиноподобным действием: Т артан, циклодол F17 — Табак F18 — Летучие растворители Т , используемые для разжижения лаков, красок, клеев и проч. F19 — Сочетанное употребление психоактивных веществ одновременный прием пары веществ Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге - Таблица 4. Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные анонсы медицины в одной рассылке Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых принципиальных мед событий.

ISSN Print. Eng Войти Регистрация. Неотложная мед помощь при отравлениях психоактивными веществами на догоспитальном шаге Употребление определенных веществ, способных изменять психическое состояние человека, практиковалось с древних времен. Наше общество Вконтакте. Наш канал в Telegram. Cпасибо, ваши данные приняты. Не забудьте подтвердить подписку, в письме, которое вы получите на почту.

Подписаться на анонсы. Нажимая на клавишу Подписаться, вы даете согласие на обработку индивидуальных данных. Календарь событий: 10 Ноя. II Всероссийская конференция с интернациональным ролью «Междисциплинарный консенсус по атопическому дерматиту и крапивнице» дата окончания: 11 Ноября Место проведения: Онлайн.

Интернациональный онлайн-форум по респираторной поддержке дата окончания: 11 Ноября Место проведения: Онлайн на веб-сайте www. Республиканская научно-практическая конференция «Актуальные вопросцы гастроэнтерологии и гепатологии» дата окончания: 10 Ноября Место проведения: Онлайн на образовательной платформе MedStudio. Межрегиональная научно-практическая конференция с интернациональным ролью «Актуальные вопросцы организации оказания скорой, в том числе скорой спец, мед помощи» дата окончания: 11 Ноября Место проведения: Москва, ул.

Новейший Арбат, д. Кинетику выведения из плазмы можно обрисовать моделью двухфазного элиминирования: скорое - в течение приблизительно 40 мин и медленное - до 24 ч. Наркотический и токсический эффекты каннабиноидов реализуются методом связывания с протеинсодержащими сенсорами нейтронов и ингибирования их информационной системы. Максимум психического эффекта соответствует наибольшей концентрации в крови.

Марихуана оказывает на организм стимулирующее и седативное действие, дополняемое при наиболее больших дозах галлюциногенными эффектами. Острое, субъективно ощущаемое опьянение состоит из конфигураций восприятия, настроения, поведения и познавательных возможностей.

При этом настроение и эмоции приметно варьируют. Каннабис вызывает отчетливую эйфорию, что и описывает его «наркогенность» - способность сформировывать потребность в повторном употреблении. Время от времени, напротив, могут возникать дисфория состояние «тревожной тоски» либо беспокойство. Есть и наиболее суровые побочные эффекты: специальные острые панические реакции и острые психозы. Опьянению марихуаной сопутствуют также нарушения в работе вегетативной нервной системы: более приметны сердечно-сосудистые расстройства в виде специфичной тахикардии, постуральной гипотензии, увеличения АД в положении лежа, а также инъекции склер.

Каннабис способен вызывать психологические расстройства длительностью до 36 ч. В течение такового периода сознание пострадавшего нарушено: обычная клиническая картина включает тревогу либо панику, параноидный абсурд, дереализацию чувство искаженности окружающего мира и нарушения восприятия в виде иллюзий и галлюцинаций. Излечение опосля психоза может быть полным, но потом не исключается возникновение преходящих реминисценций - галлюцинаторных эпизодов нейтральной либо пугающей окраски.

Более соответствующие, нередко встречающиеся симптомы острых отравлений каннабиноидами: нарушение поведения от возбуждения до апатии ; дезориентация во времени, болтливость; вегетососудистые реакции - завышенное слюноотделение время от времени сухость во рту , потливость, инъекции склер; тахикардия, артериальная гипертензия; расширение зрачков с вялой реакцией на свет, возможна анизокория; нарушение походки и координации; тремор пальцев рук, карий налет на языке при курении.

В качестве объектов исследования употребляют мочу, слюну смывы с полости рта , волосы при экспертизе приема в отдаленные сроки. Слюна, по неким аспектам, является наилучшей био матрицей для токсикологического анализа при подтверждении факта недавнего употребления марихуаны. Отбор слюны можно провести просто и быстро, исключается возможность инвазии. При выраженном возбуждении назначают бензодиазепины; они не дают осложнений, время от времени разрешают понизить АД и ЧСС.

Синдром каннабиоидной неукротимой рвоты характеризуется приобретенным, интенсивным внедрением каннабиса, циклическими эпизодами мощной тошноты и неукротимой рвоты и болями в животике. Облегчение симптомов достигается методом принятия горячей ванны либо душа.